д.м.н., профессор кафедры эндокринологии, ? заместитель директора института эндокринологии ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова
Тема: Возможность влияния на сердечно-сосудистые исходы - есть ли шансы у пациентов с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом и фибрилляцией предсердий
Вопросы к лектору
Чтобы задать вопрос, необходимо авторизоваться в личном кабинете
Елена Деревянкина
Вопрос: Пациент с ГБ, ХСН и СД 1 типа может получать иSGLT2?
09.12.2022
Ответ: В решении данного вопроса лучше поступить следующей последовательности - в стационаре — 1. консилиум (врачебная комиссия) с совместным обсуждением специалистами (эндокринологи, кардиологи); 2. соотношения пользы/риск — если консилиум выносит решение о преобладании пользы - обсуждение с пациентом — получение его информированного согласия
Нана Гибрадзе
Вопрос: Здравствуйте! Как лечить пациентов с ХСН при СКФ меньше 30 мл/мин/1,73 м2? Если большинство препаратов противопоказаны.
15.02.2022
Ответ: Хотим подчеркнуть, если пациент уже принимает эмпаглифлозин и у него СКФ снизилась ниже 30, то это не является показанием к отмене. Сейчас принимается решение о снижении планки до 20 мл, это вопрос ближайшего года. Но если требуется усиливать кардиопротекцию антидиабетическими препаратами, то у большинства антагонистов ГГП нет ограничений по СКФ, и их в данном случае можно применять. На следующих наших вебинарах мы расскажем про фенотипы таких пациентов, в том числе со сниженной СКФ.